1. 금연클리닉 소개

2. 진료시간

가정의학과
월 ~ 금 오전 8시 30분 ~ 정오(12시) / 오후 1시 30분 ~ 5시

3. 금연클리닉 이용안내

◎ 위치 : 서울백병원 본관 2층 가정의학과
◎ 문의전화 : 02-2270-0097
◎ 예약전화 : 02-2270-0458 (초진) / 02-2270-0097 (재진)
※ 원활한 진행을 위해서는 반드시 전화예약이 필요합니다.

※ 국민건강보험공단 금연치료 지원사업
건강보험공단에서 금연을 희망하는 모든 국민께 금연치료비를 지원해 드리고 있습니다.

건강보험공단에서 금연을 희망하는 모든 국민에서 금연치료비를 지원해 드리고 있습니다.

1) 지원대상 : 금연치료를 희망하는 모든 국민 (1년에 3번까지 금연치료 지원)

예정된 차기 진료일로부터 1주 이상 의료기관을 방문하여 진료 받지 않은 경우 프로그램 탈락으로 간주하여 1회차 지원이 종료됩니다.

2) 국민건강보험공단 금연프로그램 개요

3) 지원 내용

① 12주 동안 6회 이내 의사의 전문적인 진료 및 상담
② 의료기관 방문 3회차부터 본인부담금 면제(병원, 약국)
③ 금연치료의약품 (부프로피온, 바레니클린) 구입비용 지원
④ 금연보조제 (니코틴패치, 껌, 사탕) 구입비용 지원

4) 금연치료 참여자 인센티브 제공

금연치료 지원사업에 참여하여 프로그램을 이수한 경우 인센티브를 제공하고 있습니다.

** 자세한 내용은 국민건강보험공단 사이버민원센터-> 건강보험안내 -> 금연치료 지원 홈페이지를 참조하세요.

1. 어떤 경우 금연 치료 약물을 사용해야 하나요?

하루 10개비 이상을 피우거나, 니코틴 의존도가 중등도 이상이거나, 과거 금연에 여러 번 실패하였다면 금연 상담과 함께 금연 약물치료를 함께 하는 것이 금연 성공률을 높일 수 있는 방법입니다. 임산부나 청소년 등 특별한 금기사항이 없다면 금연하는 모든 흡연자에서 금연 약물을 사용합니다. 금연 약물에는 니코틴 대체제 (패치, 껌, 사탕 등)와 부프로피온 서방정 (웰부트린), 바레니클린(챔픽스) 등이 있습니다.

2. 니코틴대체 요법 시 주의사항과 부작용은 무엇인가요?

니코틴 대체 요법을 할 때에 흡연자는 가능한 금연한 상태이어야 합니다. 성인 비흡연자의 경우 60mg의 니코틴을 급성으로 투여할 경우 사망에 이를 수 있기 때문에, 만성적인 흡연으로 니코틴에 내성을 지닌 니코틴의존 흡연자들의 경우라고 하더라도 니코틴 과량 투여에 대해서는 주의를 기울여야 합니다. 이를 위하여 사전에 치료자는 흡연자와 금연 목표 일자를 설정하고, 해당 일시부터 니코틴 대체 제제를 투약해야 합니다. 또한 2주 이내에 심뇌혈관질환이 있거나 임산부에서는 사용할 수 없습니다. 니코틴 대체제로 인한 부작용에는 불면증, 구역, 소화 장애, 어지럼증, 두통, 혈압상승, 다발성 동통 등이 있으며 패치의 경우 피부 발적과 알레르기를 유발할 수 있습니다.

3. 부프로피온 (웰부트린) 사용 시 주의사항과 부작용은 무엇인가요?

부프로피온은 1997년 FDA에 의해 금연 치료제로서 최초로 승인된 비니코틴 약물로 서방정이므로 분쇄하거나 씹어서 복용하지 않도록 합니다. 보통 금연예정일 1주 전부터 하루 한 알을 3일간 오전에 투여한 후 다음 날부터 한 알을 하루 두 번 복용합니다. 흔한 부작용은 불면, 입마름 등이 있습니다. 불면증이 심한 경우, 오후 약을 좀 더 일찍 복용하면 불면증이 호전될 수도 있지만 8시간 이상의 투약간격은 지켜야 합니다. 그 밖에 두통, 신경과민, 소화불량, 변비 등의 증상이 나타나기도 합니다. 경련질환의 병력이 있거나 중추신경계종양, 식이장애, 정신과 약물 사용 시 복용할 수 없습니다.

4. 바레니클린(챔픽스) 사용 시 주의사항과 부작용은 무엇인가요?

바레니클린은 2006년부터 시판된 경구용 금연 약물로 뇌의 니코틴 수용체에 부분적 항진 및 억제 효과를 보이는 약물입니다. 이 약을 복용하면 흡연자는 니코틴이 수용체에 작용하여 기분 좋은 느낌을 주는 것을 줄여줌으로써 흡연자들은 담배 맛이 감소하였다고 느끼게 됩니다. 또한 혈중 니코틴 감소로 인한 금단증상 및 흡연에 대한 갈망을 줄여주는 효과가 있습니다. 금연 시작일 1주 전 복용을 시작하며, 첫 3일은 아침에 0.5mg 하루 한 번, 다음 4일째부터 7일 째까지는 0.5mg 하루 두 번, 8일 째 이후부터는 3개월간 1mg을 하루 두 번 복용하는 것을 원칙으로 합니다. 금연에 성공하지 못했거나 니코틴 금단 증상이 심한 경우 유지요법으로 6개월~1년까지 복용할 수 있습니다. 흔한 부작용으로는 메스꺼움, 불면증, 변비 등이 있으며 생생한 꿈, 두통 등이 있습니다. 이러한 부작용은 약물의 용량을 점진적으로 증가시키거나 약물의 복용을 식후 충분한 양의 물과 함께 하면 줄어들 수 있습니다. 불면증이나 생생한 꿈을 꾸는 경우 저녁 약을 식사 후에 바로 복용하도록 합니다.

1. 담배는 왜 중독될까요?

담배 속에 포함된 많은 유해 물질들 때문에 흡연이 건강에 해가 된다는 것을 알면서도 흡연자들은 쉽게 담배를 끊지 못합니다. 심지어는 끊었다가도 다시 피우는 일을 반복합니다. 금연을 하는 것은 생각만큼 쉽지 않은데 그 이유는 바로 담배의 니코틴 때문입니다.
니코틴은 뇌신경에 작용해서 안락감을 주고 각성효과가 있어 일시적으로 집중력을 높여주고 창의력을 향상시키기도 하며, 흥분한 마음을 진정시키기도 하여 스트레스 상황에서의 긴장이 이완되기도 합니다. 하지만 이런 효과는 니코틴에 의한 직접적인 효과라기보다는 니코틴 중독으로 인한 금단 증상이 해소되면서 나타나는 일시적인 현상입니다.
결국 흡연 자체가 스트레스를 해소하고 인지기능을 향상시키는 것이 아니라 단순히 담배를 피운지 못함으로써 일어나는 금단 증상을 해소해주는 역할만을 하는 것입니다.

2. 금단 증상이 무엇인가요?

금단 증상이란 담배를 끊고 난 후 생기는 여러 신체적, 정신적 증상입니다. 신체적 증상에는 두통, 기침, 변비, 설사 등이 있고 정신적 증상으로는 기분이 가라앉거나 집중력이 떨어지고 불안하며 안절부절 못하고 때로는 식욕 증가나 불면을 호소하기도 합니다.
니코틴의 금단증상은 마지막 담배를 피운지 2시간 이내에 발생되어 첫 24-48시간 사이에 최고를 이루고 1-2주 사이 심했다가 서서히 감소하지만 수주 또는 수개월 간 지속될 수 있습니다.

3. 금단 증상은 어떻게 대처하나요?

남성 실버 건강진단, 여성 실버 건강진단 구성된 목록

금단증상	대처방법
긴장, 신경과민	산책을 하거나 뜨거운 물로 목욕을 한다. 긴장을 풀고 명상을 한다.
짜증스럽다	운동을 하거나 가족과 산책을 한다.
갈증, 목, 잇몸, 혀의 통증	얼음물 혹은 주스를 한 모금 마시거나 껌을 씹는다.
두통	따뜻한 물로 목욕이나 샤워를 한다. 긴장을 풀고 명상을 한다.
불면증	오후 2시 이후에는 카페인이 함유된 커피, 홍차를 마시지 않는다. 자기 전 따뜻한 물로 목욕을 한다.
불규칙한 배변	물을 많이 마시고 채소와 과일을 많이 먹는다.
기침	따뜻한 물이나 차를 마신다. 무설탕 사탕을 먹는다.

1. 담배연기에는 무엇이 들어 있나요?

‘담뱃진’이라고 부르는 타르는 흡연이 우리 건강에 해를 주는 대부분의 유해 물질들의 원천입니다. 이것은 그 독성이 매우 강하여 화초의 제충이나 재래식 화장실의 구더기를 구충하는데 이용되기도 하였습니다. 타르 속에는 2천여 종의 독성 화학 물질이 들어 있고, 그 중에는 약 20종류의 발암물질까지 포함되어 있습니다.
담배연기 속에는 약 4,000여 종 이상의 독성 화학물질과 60여 종의 발암물질이 들어있습니다. 대부분 방부제, 페인트, 살충제, 연료, 산업용 유기 용제 등 산업용으로 사용되는 것들로 모두 사람에게 해롭습니다. 발암물질로 증명된 것은 나프틸아민, 벤젠, 비닐크롤라이드, 니켈, 크롬, 카드뮴, 비소, 페놀 등이 있습니다. 또한 담배 연기 속에는 일산화탄소로 인해 담배를 피우는 사람은 혈액의 산소운반 능력이 떨어져 저산소증이 생기고, 이로 인해 동맥경화와 노화현상이 촉진됩니다.

2. 담배는 건강에 어떤 영향을 줄까요?

세계보건기구에 의하면 매년 흡연으로 인해 전 세계에서 600만 명이 조기사망하고 있으며, 우리나라에서는 매년 약 60,000 명이 조기사망하고 있습니다. 흡연은 다양한 질환의 원인이 되고 있는데, 특히 암으로 인한 사망의 1/3 정도는 흡연 때문입니다.
또한 심뇌혈관질환의 주요 원인의 하나이며, 만성폐쇄성폐질환 등의 호흡기질환, 당뇨, 황반변성, 당뇨병, 폐결핵, 소화성 궤양 등에 영향을 주고 관절염, 면역기능 및 남성의 성기능 저하, 자궁 외 임신, 골다공증 발생 위험도 높인다고 보고 되었습니다. 이러한 질환들로 인해 흡연하는 경우는 평균 수명이 11년 정도 짧아집니다.

3. 간접흡연도 나쁜가요?

간접적으로 흡연하는 담배 연기에는 흡연자가 들이마셨다가 내뿜은 주류연과 담배 끝에서 타면서 나오는 생연기(부류연)가 함께 섞여있습니다. 이 담배 연기에는 흡연자가 들이마신 것과 똑같은 화학물질이 포함되어 있습니다. 부류연은 낮은 온도에서 만들어지기 때문에 흡연자가 들이마시는 주류연보다도 더 많은 양의 발암물질을 배출합니다.
간접흡연으로 인한 피해는 담배연기로 인한 단순한 불쾌감에서 기침, 가래, 폐활량 감소를 거쳐 폐암이나 심장병 발생에 이르기까지 매우 다양합니다. 세계보건기구에 의하면 매년 전 세계에서 흡연으로 인한 600만 명의 사망 중 60만 명은 간접흡연으로 인해 사망합니다. 아이들이 간접흡연에 노출되면 천식, 폐질환, 중이염의 위험이 높아집니다.

4. 담배를 끊으면 건강이 좋아지나요?

지속적으로 흡연하는데 비해 금연할 경우 건강상의 이득이 있는 것은 분명한 사실입니다.
심장 질환으로 인한 급사의 위험은 금연 1년이 지나면 흡연자의 절반 수준으로 줄어들고, 폐암으로 인한 위험도 10년이 지나면 흡연자의 1/3미만으로 감소합니다. 금연 후 10년이 지나면 심혈관질환으로 인한 사망의 위험은 비흡연자 수준으로 감소하며, 뇌혈관 질환으로 인한 사망도 비슷한 양상을 보입니다.
따라서 일단 흡연을 시작한 사람이라 하더라도 되도록 빨리 금연을 하면 많은 흡연관련 질병들을 예방할 수 있습니다.

***금연 후 시간경과에 따른 신체의 이득***

◎ 금연 20분 후 : 심박동수와 혈압이 감소합니다.
◎ 금연 12시간 후 : 혈중 일산화탄소 농도가 정상으로 돌아옵니다.
◎ 금연 2주-3개월 후 : 혈액순환이 개선되고 폐기능이 좋아집니다.
◎ 금연 1-9개월 후 : 기침이 줄고 숨이 덜 차게 됩니다. 기관지에 있는 섬모가 정상적인 역할 을 하면서 기관지에 쌓여있던 가래들이 배출됨으로써 폐 감염의 위험이 줄어듭니다.
◎ 금연 1년 후 : 심장혈관질환의 위험성이 흡연자의 절반으로 줄어듭니다.
◎ 금연 5년 후 : 구강, 인후, 식도, 방광암의 위험이 절반으로 줄어듭니다. 자궁경부암 의 위험은 비흡연자 수준으로 떨어집니다. 뇌졸중의 위험은 금연 후 2~5년 후 비흡연자 수준으로 감소합니다.
◎ 금연 10년 후 : 폐암으로 사망할 확률이 흡연하는 사람의 절반 정도로 줄어듭니다. 인두암과 췌장암의 위험도 감소합니다.
◎ 금연 15년 후 : 관상동맥질환의 위험이 비흡연자 수준으로 감소합니다.